La personalità di Tipo A come principale determinante psicologica dell’indice di massa ventricolare sinistra nei pazienti ipertesi.

Introduzione. L’aumento dell’Indice di massa Ventricolare Sinistra (IVS) è un noto fattore di rischio di mortalità e morbidità cardiovascolare (CV). L’evoluzione e la progressione delle patologie CV sono legate, inoltre, a numerose variabili psicologiche, ma i risultati relativi all’associazione tra queste ultime e l’IVS sono piuttosto controversi. Inoltre, poco indagata è la relazione tra le componenti psicologiche e l’IVS nell’ipertensione essenziale (IP), patologia che è uno dei principali fattori di rischio di altri disturbi CV. L’obiettivo di questo studio cross-sezionale è quello di valutare l’associazione tra IVS e personalità di tipo A, personalità di tipo D, ansia, stress percepito e depressione, in una coorte di pazienti con IP. Metodo: lo studio ha coinvolto 244 pazienti (età 18-80) del Centro Ipertensione dell’Ospedale San Gerardo di Monza affetti da IP. Sono stati raccolti dati anamnestici, pressione sanguigna, dati di laboratorio e IVS. Ai pazienti è stata, inoltre, somministrata da uno psicologo una batteria di questionari psicologici. L’associazione tra le variabili psicologiche e l’IVS è stata esplorata attraverso analisi di regressione lineare multivariata. Risultati: l’età media è risultata di 55.9±10.1 anni, pressione arteriosa (PA) sistolica 135.6±17.7 e PA diastolica 82.5±9.1mmHg. I fattori associati con l’IVS nelle analisi univariate sono risultate essere: età, genere, PA media, pressione pulsatoria e la presenza di diabete. Le analisi di regressione lineare multivariata hanno, invece, mostrato che genere (beta=0.252, p<0.001), età (beta=0.135, p<0.037), PA media (beta=0.178, p=0.003), familiarità per patologie CV (beta=0.129, p=0.027) e personalità di tipo A (beta=0.148, P=0.014) sono significativamente e indipendentemente associate a l’IVS, oltre che indipendenti dalle componenti della PA. Conclusioni: il presente contributo evidenzia come, tra le variabili psicologiche, solamente alti livelli nella personalità di Tipo A si associno a IVS più elevati. Nonostante il disegno crosssezionale, questo studio sembra suggerire un ruolo rilevante per la personalità di Tipo A nella patologia IP.